코의 후유장해 상해 재해 보험 체크리스트

일상생활을 하다 보면 예기치 못한 사고로 신체 부위를 다치는 경우가 생깁니다.
그중에서도 코는 얼굴 중심에 있어서 외부 충격에 매우 취약한 부위이기도 하죠.
단순히 뼈가 부러지거나 모양이 변하는 것을 넘어 냄새를 맡지 못하거나 숨을 쉬는 데 장애가 남는다면 이야기는 조금 달라집니다.
오늘은 코의 후유장해 상해 재해 보험 보장과 관련해서 평소 우리가 잘 모르고 지나쳤던 부분들을 가볍게 이야기해 보려고 합니다.

일반적으로 상해나 재해로 인해 코의 기능에 문제가 생겼을 때 사람들은 단순히 치료비만 생각하기 쉽습니다.
실손보험으로 병원비를 처리하면 끝이라고 생각하는 경우가 많지만 사실 후유장해라는 개념은 치료 이후에도 내 몸에 남는 영구적인 손실을 보상하는 장치입니다.
코의 경우 크게 두 가지 측면에서 장해를 평가하는데 첫째는 코의 결손이고 둘째는 코의 기능 장해입니다.

코의 결손이라고 하면 보통 겉모습이 눈에 띄게 변형된 상태를 의미합니다.
사고로 인해 코의 일부가 없어지거나 심하게 찌그러져서 성형 수술을 해도 복구가 어려운 상태가 되면 이를 장해로 인정하죠.
다만 단순한 흉터와는 구별해야 합니다.
후유장해 보험금은 말 그대로 장해 지급률에 따라 결정되는데 이 기준은 약관에서 정한 수치에 부합해야 합니다.

더 중요한 것은 코의 기능적인 부분입니다.
코는 숨을 쉬는 통로이자 냄새를 맡는 기관입니다.
만약 사고 이후에 냄새를 전혀 맡지 못하는 후각 탈실 상태가 되었다면 이는 신체에 남은 중대한 장애로 간주될 수 있습니다.
이때 주의할 점은 사고 직후 바로 장해 진단을 받는 것이 아니라는 사실입니다.
보통 사고가 나고 일정 기간 즉 보통은 6개월 정도 치료를 마친 뒤에도 상태가 호전되지 않고 남아야 비로소 후유장해로 인정받습니다.

많은 분이 실수하는 부분이 바로 이 시점입니다.
사고가 나자마자 장해 진단을 받으려고 서두르거나 혹은 반대로 치료를 끝내고 한참 뒤에야 뒤늦게 확인하는 경우입니다.
치료 과정에서 의사 선생님과 충분히 상의하면서 이 증상이 고정될 가능성이 있는지 확인하는 과정이 꼭 필요합니다.
후각 검사나 호흡 기능 검사 등 객관적인 수치가 뒷받침되어야 나중에 청구할 때도 수월해집니다.

또한 보험 가입 시점에 내가 가진 증권이 상해를 보장하는지 재해를 보장하는지도 살펴보면 좋습니다.
상해는 외부에서 갑작스럽게 일어난 사고를 의미하고 재해는 우발적인 외래의 사고를 뜻하는데 실무적으로는 비슷하게 해석되기도 하지만 보험사마다 약관의 세부 규정이 다를 수 있습니다.
특히 코와 같은 부위는 질병으로 인한 기능 상실과 사고로 인한 손상을 엄격히 구분하므로 본인이 가진 증권의 보장 범위를 다시 한번 확인해 볼 필요가 있습니다.

코의 후유장해는 눈에 잘 보이지 않는 기능적인 손실을 포함하기 때문에 나중에 나이가 들어서 문제가 생기면 당황스러울 수 있습니다.
혹시라도 과거에 큰 사고로 코를 크게 다친 적이 있다면 지금이라도 장해율이 어느 정도인지 혹은 내가 가진 보험에서 보장받을 수 있는 범위는 어디까지인지 살펴봐야 합니다.

물론 보험사가 무조건 모든 장해를 다 인정해 주는 것은 아닙니다.
의학적인 검사 결과가 기준에 미달하면 당연히 지급되지 않을 수도 있습니다.
그래서 처음부터 약관에서 명시한 기준이 무엇인지 확인하고 내 증상이 그 기준에 해당하는지 냉정하게 따져보는 태도가 중요합니다.
너무 걱정할 필요는 없지만 그렇다고 무작정 방치해서는 안 되는 분야가 바로 이런 신체 후유장해 보상입니다.
내 권리를 스스로 챙기는 방법은 결국 내가 가진 보험의 내용을 정확히 숙지하고 실질적인 상태를 주기적으로 체크하는 것에서 시작됩니다.

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